【術前、術後案】

＊療程效果會因個人體質不同而有所差異

＊療程效果會因個人體質不同而有所差異

 

【禿頭的類型】                        

1.成年雄性脫毛症
2.壓迫.引扯.球結性脫毛症(精神性)
3.營養障礙性脫毛症(營養攝取問題)
4.中毒性脫毛症(如:污染.藥物.重金屬)
5.圓形脫毛症(所謂圓形禿.自體免疫力失調) 如:鬼剃頭.銅板禿
6.髮緣脫毛症
7.產後脫毛症(生產後發生.只有女性會)
8.脂溢.秕糠性脫毛症(油性落髮)

【禿頭的原因】

  

(落髮年齡層)男性22~23歲開始      女性25~26歲開始, 禿頭殺手DHT "二氫睪固酮" 是一種激素，男女都有. 睪固酮跟5&還原酶因為受器(結合)之後就會產生二氫睪固酮.

市面上有各式各樣的生髮產品，哪些才是真正有效的治療方式？目前全世界證實有效，且通過嚴格的美國FDA認可生髮成分只有2種，分別是外用的Minoxidil及口服的Finasteride。除此之外，植髮則是 透過自有毛髮移植手術幫助重建頂上茂密。下列將針對這三種不同的治療方式，分別作比較，供給大家參考。

植髮
植髮是將頭後部的毛囊，移植到上額頭或頭頂的手術。因患者個人體質的不同，有些人可能必須要分開幾次來施行，絕大多數只要施行一次即可符合需求。每次多只能移植2000根，移植後的頭髮不受賀爾蒙影響，毛囊存活率也因此可提高，但整體療程所費不貲，初期落髮者約需花費5萬至10萬不等。

方法手術
  

＊療程效果會因個人體質不同而有所差異

 

手術實況

本院使用韓國專門植髮儀器
 

拋棄式植髮針頭(左)和植髮筆(右)

作用原理
頭髮移植是將禿髮者的後枕部位的毛髮，利用手術的方式取出帶有毛囊的頭髮，轉植到頭頂其它禿髮部位。植髮是移植自己的頭髮，可以分配頭髮的密度，但不能增加毛髮的總量。 

一般來說，植髮已被證明是一項安全的手術，僅需局部麻醉；而植入的是自己後腦杓不受雄性荷爾蒙攻擊的毛囊，因為在前額或頂部的髮根上有雄性荷爾蒙的接收器，雄性荷爾蒙可進入它的根部，抑制它的生長，而在後枕部的髮根上沒有雄性荷爾蒙接收器，所以不會受到雄性荷爾 蒙的傷害，它被移植到禿髮部位後，仍可保持它不被雄性荷爾蒙抑制生長的特性，而長期存活。

在植入後三個月會慢慢長出，約六個月後就初具規模，一年後就穩定成長了，約每個月長 一公分 ，大概是人活多久，毛囊就活多久。

治療次數
大多為２次，隨個人要求的濃密程度及個人的的髮質而定。

髮徑越細，頭髮密度越稀者需要的次數越多。

術後注意事項
＊術後1-7天

外觀：
植髮區會有一些紅點，術後24 小時開始結痂，術後幾天內可能有輕微的水腫。

照護：
‧此時植髮區毛囊尚未穩定，須小心照顧。　　
‧可以洗頭但建議使用溫和的嬰兒洗髮 精，以指 腹輕輕按拍，不可搓洗。　　
‧可以正常睡覺，不用擔心壓壞傷口或毛囊。 　　　
‧避免劇烈運動。　　　
‧盡量不要提重物，以免拉扯到後腦捐贈區的傷疤。

＊術後8-14天

外觀：
水腫及植髮區紅點消退，植髮區結痂明顯。

照護：
‧此時植髮區毛囊已經穩定，可正常洗頭、起居沒有問題。
‧可以戴安全帽或鋼盔、使用造型產品、外用藥品 假髮等　　
‧植髮區的結痂，可以用指腹輕輕清除，不清除等它們自然脫落也不會有影響。
‧植髮區若有毛髮脫落，除非髮根帶有血跡或頭皮有外傷，否則屬於正常「休止期落髮」現象毛囊沒有損壞。

＊術後15-30天

移植毛髮的情況因人而異，但手術後二周至一個月的時間，移植部分70%的頭髮開始脫落，但毛囊並不會脫落。

＊術後1-4個月

外觀：
結痂開始脫落，植髮區的植入毛髮因手術移植， 提早進 入「休止期」而脫落。

照護：
‧不需特別照顧，正常起居。　　　
‧ 頭髮脫落現象是正常的，術後1 個月左右植髮 區頭髮會開始脫落約3~4 個月時會回到生長期 長出新髮。　　　
‧植髮區周邊原有的頭髮，可能隨新植入頭髮，有少許脫落現象，但它們之後也 一樣會再長回來。

＊術後4-6個月

外觀：植髮區頭髮已開始生長。

照護：不需特別照顧，正常起居，等待初步頭髮生長成果。

＊術後6個月

外觀：有初步的生長成果，大約70% 的頭髮都已長植髮區出。

＊術後9個月

外觀：植髮區有初步的生長成果，大約70% 的頭髮都已長出

＊術後12個月

外觀：植髮區大約90~95% 的頭髮長出，完成!

Minoxidil
Minoxidil是透過擴張局部血管以及打開細胞鉀通道來阻止頭髮變細，進而讓變細的毛髮重新粗壯起來，1991年時，207位年齡介於18至49歲，落髮分期在第3期至第5期的男性進行了一項為期24週的臨床實驗，結果發現，連續使用2% Minoxidil 24週後，有89%的受試者長出新髮。而另一項實驗則是針對Minoxidil的使用者進行為期一年的追?記錄，結果發現，使用Minoxidil時不會對心電圖、心臟超音波等診斷數據造成任何影響，在使用時沒有安全上的疑慮。

Finasteride
另一種有效的生髮成分則是Finasteride，他是以口服藥型態作為治療方式的成分，主要是透過藥物減少減少二氫睪固酮(DHT)的產生量，減少毛囊萎縮的速度，讓部分毛囊再生新髮。只是有少部份男人，會有性功能上的問題。女性使用無效，因會造成男性畸形胎兒而禁用。

作用機轉 出現效果 適用對象 副作用/安全性 Minoxidil 為一種鉀通透性促進劑，可經由增加局部血流，打開細胞鉀通道的方式來阻止頭髮變細，甚至讓變細的毛髮重新粗壯 ● 八成有效性 ● Minoxidil 2% 4-6個月 ● Minoxidil 5% 大約2-4個月 ● Minoxidil 5%能更快更有效解決落髮問題 ● 使用方式:每天早晚各一次 ● 男、女性雄 性禿患者 ● 異常落髮 ● 壓力掉髮、圓禿等 ● 低於4%的Minoxidil5%使用者，以及低於1%的Minoxidil2%使用者，有輕微皮膚敏感現象出現 Finasteride 含Finasteride成分的口服藥物，可部分減少二氫睪固酮的產生量，從而減少毛囊萎縮的速度，讓部分毛囊再生新髮 ● 經研究，近8成患者使用能解決落髮問題 ● 3-6個月出現效果 ● 使用方式:每天一顆 男性雄性禿患者 ● 經肝臟代謝，用於肝功能異常者應注意 ● 1.8%的性慾減退，1.3%勃起功能不良，1.2%射精功能失調

【毛囊圖】

【毛囊生長週期】

【頭皮日常保養】

 1.均衡的飲食：
頭髮的組成是由蛋白質（65%）、水分(32%)及脂質(<10%)所形成。頭髮的主要成分是角蛋白質，尤其以含硫的胺基酸的比例最高。臨床上，缺乏蛋白質、維生素B群及一些礦物質，都會引起掉髮，因此均衡飲食是預防掉髮最基本的步驟。

2.生活作息的調適：
熬夜、生活壓力大，會使的皮膚的油脂分泌變多，也會造成壓力性掉髮。尤其有脂漏性皮膚炎體質的人，在生活作息不正常時常會發作，嚴重的脂漏性皮膚炎也會引起掉髮。

3.增加頭皮血液循環：
攝取了均衡飲食，還需能由血液運送到頭皮，才能真的發揮功效。因此可以在洗頭前用橄欖油或精油以指腹按摩頭皮，來促進血液循環。也可利用胖胖圓圓的按摩梳子梳理頭髮，同時按摩。另外，香菸會使周邊血液循環變差，為了寶貝頭髮，吸菸還是戒之為妙。

4.適當清潔頭髮：

頭皮上油脂分泌，皮屑的堆積及外在的灰塵、油煙，都須要定期的清潔。每天戴安全帽的機車族，如果油膩的頭皮加上骯髒悶熱的安全帽，極易產生厲害的毛囊炎，如果發炎反應太厲害，就容易破壞毛囊而導致掉髮。洗頭的頻率是個人的膚質而定。當指腹揉搓頭皮感覺油膩時，才需要洗頭。太常洗頭，反而會因為過度清潔而造 成癢感或頭髮的乾澀。洗頭時，水溫不宜太高，以免使頭皮太過乾燥，這樣頭皮屑及頭皮癢的情形常會被加重。洗過頭後，因為洗髮精的關係使得髮絲的表面都呈現陰離子，所以最好使用潤絲精，可以中和陰離子，頭髮比較好梳理。

5.使用護髮產品：
頭 髮的最外層是因毛鱗片所包裹，在吹、整、染、燙及風吹日曬的過程中，毛鱗片會逐漸外掀，甚至在髮尾的部份毛鱗片脫落，使得髮髓內的蛋白質流失，這就是廣告 上常講的：毛髮有空洞。護髮產品的作用除了可以覆蓋於毛鱗片保護頭髮髓質外，一些含特殊氨基酸成分的護髮產品還能進入髮髓內，填補流失的蛋白質。因此在燙、染頭之後，最好能選用可以修護角質蛋白質的胺基酸產品定期護髮。

6.正確的吹理工作：
使用吹風機，要距離10-15公分，溫度不可超過60℃，以免頭髮內的角質蛋白受損，不要頭髮吹到全乾，最好讓頭髮近略帶水氣時就停止，並擦上保濕的產品，再讓頭髮自然風乾。

 

＊療程效果會因個人體質不同而有所差異

 

＊療程效果會因個人體質不同而有所差異