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慶祝 本院 年慶整形改運


隨著皮膚油脂的下降,青春痘的程度自然會減輕。當年齡增長時,皮膚會慢慢由油轉乾,這也是為什麼年紀越大越少長青春痘的理由。我積極鼓勵病人接受治療的理由有二:一是青春痘長多了,常會影響外觀,造成病人面對群眾時情緒上的困擾。尤其是那些正值功課壓力最大的青少年,真的是〝內憂外患〞!二是當長得太嚴重以後,就是不再長青春痘了,仍會留下凹痕、血管擴張或黑色素沉澱斑,又再一次的造成病人的心理負擔。如果到這時才想要治療疤痕時,手術醫療費更是數倍於初期的藥費。那麼,為什麼不以最少的花費和最經濟的時間來幫助自已〝戰痘〞呢?

 

*療程效果會因個人體質不同而有所差異

 

*療程效果會因個人體質不同而有所差異

隨著皮膚油脂的下降,青春痘的程度自然會減輕。當年齡增長時,皮膚會慢慢由油轉乾,這也是為什麼年紀越大越少長青春痘的理由。我積極鼓勵病人接受治療的理由有二:一是青春痘長多了,常會影響外觀,造成病人面對群眾時情緒上的困擾。尤其是那些正值功課壓力最大的青少年,真的是〝內憂外患〞!二是當長得太嚴重以後,就是不再長青春痘了,仍會留下凹痕、血管擴張或黑色素沉澱斑,又再一次的造成病人的心理負擔。如果到這時才想要治療疤痕時,手術醫療費更是數倍於初期的藥費。那麼,為什麼不以最少的花費和最經濟的時間來幫助自已〝戰痘〞呢?


一 、 所 謂 青 春 痘 :
青 春 痘 俗 稱 面 皰 、 痤 瘡 、 乃 因 體 內 性 激 素 改 變 或 胃 腸 功 能 紊 亂 , 刺 激 皮 脂 腺 分 泌 過 多 而 堵 塞 , 再 經 細 菌 感 染 所 致 之 慢 性 化 膿 性 囊 炎 。 好 發 於 青 春 期 , 因 青 少 年 在 發 育 期 間 , 荷 爾 蒙 分 泌 旺 盛 , 容 易 長 青 春 痘 , 一 般 到 三 十 歲 左 右 可 逐 漸 痊 癒 , 發 生 部 位 以 臉 部 為 多 見 , 亦 可 見 於 胸 背 上 部 及 肩 胛 部 , 擠 之 有 白 色 糊 狀 物 質 , 故 又 名 粉 刺 。
引 起 青 春 痘 的 原 因 很 多 , 例 如 飲 食 過 於 油 膩 、 便 泌 ( 油 脂 排 不 出 去 ) 、 內 分 泌 障 礙 、 化 妝 品 的 使 用 不 當 . . . 等 造 成 皮 脂 腺 之 阻 塞 , 或 因 工 作 壓 力 太 大 亦 會 導 致 青 春 痘 的 產 生 。
二 、 惱 人 的 青 春 痘 怎 麼 辦 ?
如 果 不 幸 長 了 青 春 痘 也 不 要 太 悲 觀 , 更 不 要 用 手 去 摸 它 或 擠 它 , 否 則 吃 再 好 的 藥 都 無 效 , 應 保 持 一 顆 平 常 心 , 避 免 給 自 己 太 多 壓 力 , 但 也 不 可 以 置 之 不 理 , 因 如 果 惡 化 的 話 , 會 造 成 惱 人 的 痕 跡 , 這 些 痕 跡 有 如 火 山 的 凹 洞 , 若 不 及 早 治 療 , 等 這 些 痕 跡 成 型 後 將 很 難 消 失 , 治 療 的 過 程 可 分 為 下 列 幾 種 :

1、 一 般 護 理 :

經 常 用 清 水 或 無 香 料 、 無 色 素 的 肥 皂 洗 臉 , 保 持 臉 部 的 清 潔 , 治 療 期 間 暫 不 要 擦 化 妝 水 、 保 養 品 , 因 為 化 妝 品 、 保 養 品 本 身 也 會 引 起 青 春 痘 的 發 生 。 洗 完 臉 後 亦 不 要 擦 乳 液 , 只 擦 治 療 青 春 痘 的 藥 膏 即 可 。
青 春 痘 的 藥 膏 是 局 部 使 用 的 , 勿 整 臉 擦 , 應 在 有 粉 刺 或 青 春 痘 的 地 方 擦 即 可 。 早 晚 或 每 次 洗 完 臉 皆 可 擦 , 第 一 層 搓 一 搓 , 第 二 層 再 用 同 樣 的 藥 再 厚 厚 的 蓋 一 層 。
由 於 藥 膏 的 作 用 是 要 讓 青 春 痘 快 點 乾 掉 , 讓 裡 面 的 粉 刺 快 點 跑 出 來 , 所 以 在 擦 拭 的 期 間 會 有 乾 乾 黑 黑 的 皮 癢 腫 、 緊 繃 或 甚 至 紅 紅 腫 腫 的 現 象 出 現 , 所 以 將 會 有 如 此 情 形 出 現 , 請 不 要 緊 張 , 這 些 情 形 都 是 暫 時 的 而 已 。
女 性 病 人 平 日 若 有 化 妝 的 話 , 請 務 必 好 好 卸 妝 , 第 一 次 先 使 用 冷 霜 或 清 潔 霜 , 用 紙 擦 乾 淨 以 後 再 用 肥 皂 沖 洗 乾 淨 , 不 能 光 用 冷 霜 或 光 用 肥 皂 或 次 序 顛 倒 都 不 好 , 免 得 化 粧 品 殘 留 在 臉 上 。
禁 止 用 手 擠 壓 或 摸 它 , 以 避 免 細 菌 感 染 惡 化 。 平 常 少 吃 太 油 、 太 辣 、 或 太 甜 的 食 物 , 如 花 生 、 龍 眼 、 荔 枝 、 芒 果 、 請 儘 量 少 吃 。 應 多 吃 新 鮮 蔬 菜 及 水 果 , 因 蔬 菜 、 水 果 可 防 止 便 泌 。 若 便 泌 太 嚴 重 的 話 可 配 合 吐 納 法 , 所 謂 吐 納 法 亦 即 是 雙 腳 分 開 與 肩 同 寬 , 再 將 手 放 於 腹 部 上 , 利 於 腹 部 吐 氣 、 吸 氣 , 亦 可 用 雙 手 輕 揉 腹 部 , 讓 腸 子 增 加 蠕 動 的 機 會 。
最 好 能 少 晒 太 陽 、 少 吹 外 面 的 風 。 炒 菜 、 煮 飯 時 最 好 能 遠 離 廚 房 的 抽 油 煙 機 , 亦 不 要 太 靠 近 鍋 邊 , 以 免 廚 房 油 脂 阻 塞 毛 細 孔 , 這 樣 粉 刺 、 青 春 痘 就 會 一 直 冒 出 來 , 煮 好 飯 後 要 徹 底 的 將 臉 部 清 洗 乾 淨 。 過 規 律 正 常 的 生 活 , 盡 量 不 要 熬 夜 , 晚 上 十 點 至 早 上 六 點 這 段 時 間 最 好 能 睡 覺 休 息 , 讓 皮 膚 能 得 到 充 分 的 休 息 。
維 他 命 服 用 請 注 意 不 要 服 用 維 他 命 b 6 及 b 1 2 , 因 為 它 容 易 誘 發 長 出 青 春 痘 , 如 綜 合 維 他 命 或 維 他 命 b 群 中 即 含 有 b 6 及 b 1 2 , 請 小 心 。 含 氟 牙 膏 請 少 用 , 請 盡 量 買 鹼 性 牙 膏 使 用 , 否 則 容 易 在 口 周 圍 長 出 青 春 痘 。
保 持 心 情 愉 快 , 治 療 青 春 痘 最 重 要 的 是 必 須 要 有 耐 心 , 不 要 因 為 看 了 幾 次 醫 師 而 治 不 好 , 就 顯 得 心 浮 氣 躁 , 應 保 持 平 常 心 與 醫 師 密 切 配 合 。 


對青少年的愛美族而言,青春痘及其凹洞的困擾就像少年維特的煩惱一樣,恐怕是其最關心的話題吧!若欲展新顏,只要青春不要痘,就請聽我娓娓道來:
青春痘形成的原因有兩種:一是皮脂腺的分泌機能旺盛,造成過多油脂堆積而阻塞皮脂管腺。其誘發的因素可能是因熬夜、便秘、吃太多油膩、甜辣、刺激的食物。有些人的皮脂腺對男性荷爾蒙(男女皆有)特別敏感,容易受刺激而分泌過多油脂等所致。另一種則是灰塵、污垢或不良的化妝品黏著於皮膚表面,阻塞皮脂腺的出孔而造成。

青春痘外觀可隨其不同時期的臨床表現而變化不一,故有面皰、座瘡、粉刺(白色則稱白頭粉刺、黑色則稱黑頭粉刺)的稱呼。若能維持正常的「痘」狀,則在痘痘成熟掉落後就不會留下凹洞的痕跡,問題是人們常會很擔心而不知不覺用手去摸或擠,而因易造成細菌入侵而化膿,形成膿包,痊癒後則會留下青春痘凹洞的後遺症。


青春痘的治療可針對其形成原因來予以對症下藥及化解,其原則歸納如:

1.每天多洗臉幾次,覺得油膩時就馬上用肥皂洗淨。洗臉後可用收斂性的化妝水塗抹,使臉上不會有油份及緊繃感。

2.切忌不要用手擠壓青春痘,以免發炎及留下凹洞。

3.少吃油膩、甜、辣及刺激的東西,如花生、巧克力、可樂、乳酪製品,油炸食物等等:另請多吃蔬菜及水果,且養成每天排便的習慣。

4.睡眠要充足,不要熬夜。

5.症狀嚴重或膿包形成時,則可請教專科醫師予以藥物治療:
(1)口服抗生素以控制發炎。
(2)藥水或藥膏局部塗抹,以軟化及剝除老舊角質層,維持皮脂腺出孔的暢通。

6.耐心治療,持之以恆。青春痘的治療常需費時數週或數個月才會見效。故需耐心、樂觀面對,否則半途而廢則前功盡棄。另外年過二十歲後,青春痘就慢慢不會再增生,故一般無須擔心太久。


滿臉痘痘怎麼上粧?


青春痘凹洞的治療則需仰賴專科醫師的處理才不會留下後遺症。一般需等青春痘褪去以後才能予以治療,否則易使痘痘惡化而擾亂及延長療程。傳統的磨皮術及微晶磨皮術已行之有年,但因療效緩慢,過程易流血、疼痛,且術後傷口照顧不易,已逐漸被新式的雷射磨皮術所取代,尤其近年來開發成功的超脈衝、高能量的二氧化碳的雷射機因具備有不流血、輕微疼痛、傷口癒合快速及術後紅斑其短、色素沈著率低的特性,已儼然成為青春痘凹洞治療的新主流。惟在治療前後需與專科醫師密切配合,且使用雷射專用護膚品及防曬劑,才能使雷射的療效完全發揮而充分降低術後紅斑及色素沈著的合併症。

.[青春痘的治療方法]:
在討論青春痘之治療藥物前,患者必須先了解有關粉刺性皮膚的護理方式,以下是幾點關於問題皮膚之保養建議:

患者必須以中性肥皂及溫水洗臉,不過用不著使用藥用肥皂。不需使用深層清潔劑。為了上妝需要,患者可使用水性粉底霜及蜜粉。只能使用不含油性基劑之防曬霜(即液體或凝膠製品)。化妝品不能殘留過夜。臉上乾燥部位只能施用非油性及不會導致粉刺的保濕霜。

[結論]: 青春痘的治療藥物很多,不管使用何種藥物都需持之以恆,尤其要遵造仿單或醫師、藥師的指示。而且除了藥物治療以外,最重要的,病人必須維持生活起居的正常-不熬夜,遠離煙、酒、油炸食品,徹底清潔皮膚,如此雙管齊下才容易真正擺脫青春痘之陰影。

               青春痘Q & A 

術前                                   術後

*療程效果會因個人體質不同而有所差異


問題一: 青春痘有沒有辦法根治? 甚麼方法治療青春痘最快?

青春痘是一種複雜的疾病,跟其它的疾病一樣,治療的效果因人而異。不過大部分的病人都能完全治癒。少數病人只能控制部份病情,不過若好好的治療,大部分都能夠減輕它的嚴重度及疤痕的產生。反之,若不治療,它可能留下永久性的疤痕,因而影響美觀。應該找專業人員生來治療幫你擠出開放性及封閉性的粉刺,但會很鄭重的警告你不要自行擠出這些病灶。這一點非常重要,因為毛囊壁的壁細胞可以防止毛囊的物質流到皮膚內,造成發炎。如果你自己用不恰當的方法,比如說用擠壓的方式,來取出這些病灶,那麼這些天然的屏障就會被破壞,因而引起更厲害的發炎,留下更多的疤痕。如果已經形成囊腫,皮膚科醫生可能在病灶上打類固醇,或者將這些病灶引流。
問題二: 據說有些化妝品會引致青春痘,是否屬實?

化妝品會導致兩種型式的青春痘。第一種形式主要是產生白頭及黑頭粉刺,通常是在某種化粧品使用數月後產生。這種產生粉刺的情形叫粉刺性反應(comedogenic)。另一種情形包括發炎性的病灶(膿皰),這種情形通常發生的速度比較快,大約在使用一種新的化妝品後一至二週即會產生,這種反應稱作致膿皰性反應(pustulogenic or acnegenic)。化妝品內若攙雜有某些特殊成份,尤其是霜劑化妝品及潤濕品,把這些成份個別拿來試驗,曾有報告會有致粉刺性或(及)致膿皰性反應。

然而,在實際的使用上,有些不含這些成份的化妝品卻會造成反應,有些含有這些成份的化妝品卻不會。目前大家一致認為,是化妝品的最終產品,而非個別成份,決定這個產品是否有致粉刺性或致膿皰性反應。在實際的使用上,目前已經發展出一些試劑能夠準確的預測何種產品是否有致粉刺性或致膿皰性。廠商已被迫做一些試劑來測量他們的產品是否為致粉刺性或致膿皰性依此來標示產品。如果你有因使用化妝品而產生粉刺或膿皰的經驗,你應找些標示有非致粉刺性及非致膿皰性的產品,這樣便比較不會有反應。如果仍有反應,你應去請教皮膚科醫生。

1. 充足睡眠是好美容方法,養成規律的生活習慣,儘量減少熬夜,避免因情緒或的失眠。

2. 保持開朗惀快的心情,減少情緒激動或心理壓力,以免使青春痘增加或惡化。

3. 均衡的飲食,用餐保持愉快的心情。

4. 耐心的治療,配合醫師指示及處方。

5. 選擇適宜的化粧、保養、清潔用品、洗臉次數大致上以早晚兩次為宜,視情況可增加到3至4次。
問題四:硫磺、水楊酸、Resorcin與青春痘的治療? 含有水楊酸、resorcin或硫磺的外用藥對青春痘的治療有效嗎?
這些成份在過氧化苯被發明以前常被用來治療青春痘。目前以經比較少用了,但它們在治療青春痘上佔有一席之地。獨使用磺,或合併使用resorcin可以幫助病灶的恢復。這些藥物也殺菌效果及保護毛囊壁的效果。含有硫磺及resorcin的藥物,有的被調成肉色以協助掩蓋皮膚上的缺陷。水楊酸作用在毛囊壁上,它能幫助打通被堵塞住的毛囊。可以滅少毛囊壁細胞的不正常脫落現象。它對輕度的黑頭粉刺最有效。
問題五: 在病灶上注射類固醇?在青春痘上注射類固醇有效嗎? 
這是皮膚科醫生用來治療結節性及囊種性青春痘的一種技術。類固醇具有抗消炎作用,因此將之注入發炎的結節性或囊種性青春痘時,這些囊腫便會很快的萎縮。越早打囊腫消的越快,因這些囊腫存在的越久就越容易產生疤痕。但如果這些囊腫沒有發炎現象,注射類固醇就沒有效果。
問題六: 冷凍治療(cryosurgery)? 我的皮膚科醫生用乾冰來治療我的青春痘,到底有甚麼作用?
這種治療就是所謂的冷凍治療。因為它會微的把皮膚冷凍。有一種治療青春痘的冷凍材料就是混合磨碎的乾冰及乙酮,有時候會混合一些硫磺。液態氮及固態乾冰也可以用來作冷凍治療的材料。冷凍治療可以減少發炎,它可以滅少青春痘疤痕的產生,但並不用來去除疤痕。
問題七: 臉部清潔與青春痘的關係? 我有青春痘,我否應更常洗臉? 是否應使用特殊的肥皂?通常會建議青春痘患者一天洗臉約2至3次,,來去除過多的油脂、細菌、及死亡的皮膚細胞。但洗臉的時候應輕柔一些。洗的次數太多反而可能使青春痘惡化。除非你的皮膚科醫生特地推薦使用特殊肥皂外,並不太需要特別去用。因為外用青春痘藥物也會使皮膚乾燥、脫皮,藥皂可能使膚過於乾燥。
問題八:使用海綿或合成刷子來洗臉對青春痘有好處嗎?

用這種磨擦方式來洗臉,常會造成皮膚輕度的刺激性及脫皮。本來這樣做對堵塞的毛孔有清潔作用。如果使用得當對皮膚會有益處,但一般人常洗的次數太多,或太用力,使皮膚過於紅腫,刺激。如此皮膚便會太乾了。有些皮膚科醫生認為用這種磨擦物來洗臉,不但不會有任何好處,而對大部份人來講,刺激性都太大了,實際上可能會使青春痘惡化。皮膚體質較差且較敏感的病人,用這種磨擦物來洗臉時應更加小心。
問題九: 青春痘與環境的關係? 為何我的青春痘在濕熱的環境似乎會惡化?
在某些濕度變化大的國家,青春痘可能在濕熱的季節大肆迸,出這種機轉還不太清楚。有時候被稱為“熱帶性青春痘”。這種反應來的非常快,在環境變化的一至兩天馬上會發生。


題十: 性,骯髒,食物,及其它傳說與青春痘的關係? 活會使青春痘惡化嗎?如果勤於洗臉,青春痘就會消失嗎?我應吃甚麼樣的食物?
有關青春痘的傳說有很多,最常見的有三種:

1)青春痘是由骯髒所引起的,所以勤於洗臉便可以預防青春痘,甚至治療青春痘。

2)性生活可引起青春痘,使青春痘惡化。

3)吃錯了食物會引起青春痘。事實上這些傳說都沒甚麼根據。
青春痘並灴是因骯髒而引起的。你可能有全世界最乾淨的皮膚卻仍然長青春痘,你可能有骯髒的臉卻來不長青春痘。太勤於洗臉,尤其是用粗糙的藥皂或磨擦物來洗臉,反而可能使青春痘惡化。性生活與青春痘並沒有甚麼關係,因為男性賀爾蒙會刺激皮脂腺,所以男性賀爾蒙與青春痘有關。青春期前的小孩與太監不會長青春痘。


食物對青春痘並沒有甚麼有意義性的影響,即使堅守最嚴格的飲食原則也無法預防或治療青春痘。並沒有證據顯示像巧克力、薯條;其它油膩的食物,及奶類製品會導致青春痘或使青春痘惡化。舉例來說,吃油膩的食物並不會增加皮膚的油性(皮膚的油性是由皮膚的皮脂腺分泌〔的油脂來決定〕。唯一要注意的是喝牛乳的時間,當使用四環黴素來治療青春痘時,在服藥前一至一個半小時前及服藥後兩個鐘頭內不要喝牛乳。有時皮膚科醫生會建議避免高碘食,因過量的碘會使已經存在的青春痘大肆長出。然若患有甲狀腺腫,還要攝取含碘食物。總而言之,青春痘患者應該攝取均衡的飲食,如果攝取某種特別的食, 如果攝取某種特別的食物時會使青春痘惡化,你還盡量避免那種食物為宜。
問題十一 焦油與青春痘的關係? 我在工作上會接觸焦油,聽說它會引起青春痘,這是否屬實?
工作上會碰到焦油的工人正如氯化物青春痘一樣,都有可能長青春痘。臨床上的症狀都類似,因為它們都含有相同的成份。但焦油所引起的大部份是毛囊炎,而不是氯化物青春痘。
問題十二: 青春痘是否與賀爾蒙不平衡有關呢? 賀爾蒙對治療青春痘有用嗎?口避孕藥對治療青春痘有效嗎?
不管是男性或女性,皮脂腺活性都由男性賀爾蒙(androgen)所調節。只有少數的青春痘患者有賀爾蒙不平衡的現象。雖然皮脂腺的發育是長青春痘的必要條件,但是只有在某些情況下,尤其是女人,她們內分泌的異常可能與青春痘有關。大多數的這類人,她們的青春痘對其它各式各樣的治療都沒效。而且有些嚴重的內分泌異常疾病就是以長青春痘作為臨床表徵。如果的確需要賀爾蒙治療,動情激素(女性賀爾蒙)則是常被用來抑制皮脂腺的活性。
在過去,含有大量動情激素的口服避孕藥曾被用來治療青青痘。然而,今日的口服避孕藥所含的動情激素量都有滅少的趨勢。因此,不同的口服避孕藥效果就不同,在使用上最好請教皮膚科醫生。因腎上腺也會分泌男性賀爾蒙,有時候會合併使用口服避孕藥與腎上腺皮質素,來抑制腎上腺的活性。然而,如前所述,真正需要用賀爾蒙來治療青春痘的婦女實在很少。如果你懷疑自己的賀爾蒙有問題,你則應請教你的婦科醫生及皮膚科醫生。
問題十三: 鋰與青春痘的關係? 我目前在服用鋰鹽,它會引起青春痘嗎?
很多服用鋰鹽的病人長青春痘、粉刺,臉部其嚴重。它的機轉並不太清楚。治療的原則與一般的青春痘一樣。必須要注意的是鋰會與口服四環黴素產生交互作用。
問題十四: 鋅(zinc);口服鋅錠對青春痘有效嗎? 
最近幾年有些報告說口服鋅錠有助於青春痘的治療。然而,皮膚科醫生都普遍的認為鋅錠對治療青春痘並無特殊價值。因為還有很多更有效的藥可用呢!
問題十五: 氯化物青春痘(chloracne);氯化物青春痘是什麼?

氯化物青春痘是由工廠的氯化物所引起的青春痘。氯化物青春痘常由溶解油所引起。但煤焦油衍生物,氯化碳水化合物,代歐辛(dioxin)也會引起氯化物青春痘。氯化物青春痘長的部位並不限於臉部,它常長在被污染到的衣服與皮膚接的部位。它通常發炎的很嚴重,長很大的結節及囊腫。它也會形成很大的粉刺。
問題十六: 磨擦與青春痘的關係(Acne Mechanica)? 皮膚科醫生告訴我,坐著的時候不要用手撐著下巴,因這樣會使青春痘惡化。為甚麼?


坐著的時候用手撐著下,巴可能會讓自己不知不覺的去用手去弄臉上的青春痘,這樣的結果與任意用手去擠青春痘沒甚麼兩樣,都會使青春痘惡化。這種情形會造成機械性的刺激,使青春痘惡化,稱為機械刺激性青春痘(Acne Mechanica)。機械性的刺激也可以由衣著所引起,例如,頭巾、及其它粗糙的衣物。機械性的刺激常常因伴隨著濕熱而引起。另一種機械刺激性青春痘的變異型發生在某些病人,這些病人錯誤的以為用力清洗皮膚可以去除青春痘,便用力用粗糙的有刺激性的清潔劑及磨擦物來刷皮膚,結果便導致機械刺激性青春痘。
問題十七:青春痘與遺傳的關係? 我十幾歲時曾患有嚴重的青春痘,這是否表示我的子女也會得青春痘?
遺傳在青春痘所佔的腳色目前還不太清楚。我們只知道患有嚴重青春痘的病人,他們的子女比較容易患青春痘。但是,患有青春痘的父母不要擔心他的子女也一定患青春痘。百分之八十五的人在他們一生的某一時期曾患過青春痘。因為青春痘是那麼普遍,要決定遺傳在青春痘所佔的角色是一個問題。
問題十八:成年婦女的青春痘? 為甚麼我在十幾的時候沒長青春痘,在26歲時卻長青春痘?
青春痘大部份都在青春期後不久發生,20歲左右會逐漸消失,但在某些人可能會持續數年之。然而,有些婦女與妳一樣,她們在20幾歲甚至30幾歲才長青春痘。我們不太清楚為甚麼會這樣,現代生活的壓力,如工作上的競爭,雖然沒有很好的證據說會成這種情形,但它曾被認為是很有可能的原因。化粧品,賀爾蒙不平衡也都也能與此有關。不管如何,妳應去請教妳的皮膚醫生有關治療上的問題。
問題十九:新生兒青春痘;新生兒是否有可能長青春痘?

偶爾有些新生兒會長青春痘,通常長在靠近子的部位。這很可能是懷孕期間母體的荷爾蒙刺激胎兒的皮脂腺所引起的。這種情形通常會自動消失,但偶爾會留下很小的凹陷疤痕。若在新生兒時出現青春痘,那麼他以後長青春痘的機會就比較大。

問題二十: 類固醇青春痘是否有關係? 
使用類固醇治療疾病常常會長青春痘,通常在長期服用後才產生,但也有人在服藥後數週即產生。這種青春痘的病灶通常都長的一模一樣:很小的圓頂狀丘疹,半徑約一至參毫米。粉刺可能在後期才發生,肩膀、軀幹、及臉部都可能會長。只要繼續服用類固醇青春痘便會繼續長,直到停藥後皮膚才會逐漸恢復正常。傳統的治療青春痘方法對治療類固醇青春痘也有效。
問題二十一: 使用化粧品所導致的青春痘? 據說有些化粧品會引致青春痘,是否屬實?
化粧品會導致兩種形式青春痘。第一種形式主要是產生白頭及黑頭粉刺,通常是在某種化粧品使用數月後產生。這種產生粉刺的情叫致粉刺性反塵comedogenic)。另一種情形包括產生發炎性的病灶(膿皰),這種情形通常發生的速度比較快,大約在使用一種新的化粧品後一至二週即會產生,這種反塵稱作致膿皰性反應(pustulogenic or acnegenic)化粧品內若摻有某些特殊成分,尤其是霜劑化粧品及潤濕品,把這些成分個別拿來試驗,曾有報告會有致粉刺性或致膿皰性反應。
然而,在實際的使用上,有些不含這些成份的化粧品卻會造成反應,有些含有這些成份的化粧品反而不會。

目前大家一致意見為,是化妝品的最終產品,而非個別成份,決定這個產品是否會有致粉刺性或致膿皰性反應。在實際使用上,目前已經發展出一些試驗,能夠很準確的預測何種產品是否有致粉刺性或致膿皰性。廠商已被迫做一些試驗來測定它們的產品否為非致粉刺性及非致膿皰性,依此來標示產品。如果你有因使用化粧品而產生粉刺或膿皰的經驗,你應找些標示有非致粉刺性及非致膿皰性的產品,這樣子便比較不會有反應。

問題二十二: 青春痘所成的色素沉積症? 我的青春痘痊癒後,仍留下深色的斑點,這些斑點跟青春痘一樣難看。我該怎麼辦法呢?
因長青春痘而刺激到皮膚或傷害到皮膚,會刺激附近的色素細,所以青春痘痊癒會留下深色的斑點,這種反應叫炎症色素沉積症。這種情形特別容易產生在皮膚的病人,對比較挑惕青春痘的病人,這可能是更嚴重的問題。這種色素沉積症將在隨後的幾個月逐漸消退。你也可以用化粧品來掩飾這種色素沉積症。
問題二十三: 青春痘的控制? 青春痘有沒有辦法根治?甚麼方法治療青春痘最快?

會長青春痘最主要的理由就是體質。臉那麼油膩,又不敢洗臉(一般人常怕把臉上的〝保護膜〞洗掉),不長青春痘才怪!皮脂腺分泌油脂過多,清潔的次數不足以去除多餘的油垢,或是使用了不必要的保養品、化妝品,掩蓋了毛孔出口,都會使得原已形成的粉刺顆粒發炎腫脹。所以,油性皮膚就是會長青春痘最主要的理由。

其他心情不愉快、工作壓力大、失眠、睡得不安穩等等,都會刺激油脂分泌增加而更易長青春痘。生病,小如感冒,大至住院開刀,都可能使青春痘更形嚴重。也有許多女性患者注意到月經來之前及月經期間都會長得更嚴重。這些都是極常見的變化,主要的因素仍是導因於這段時間裡,皮脂腺活動旺盛,油多青春痘也多。有些藥物,如治療免疫性疾病的類固醇、抗甲狀腺的藥及減輕子宮內膜異位症的荷爾蒙,都可能使人長更多的青春痘。

正確的洗臉是治療青春痘的第一要務。許多人害怕臉洗多了,會把〝寶貴的皮脂膜〞洗掉。其實,臉上的油脂是不停的在分泌,根本不必擔心會把油脂洗光。正確的洗法是:先摸摸鼻頭,出油了就可以洗了,一天洗四次到十幾次都沒有關係。但應該簡單的洗,也就是說,先以冷水沖洗皮膚後,再將肥皂或洗面乳放在手掌上搓揉,待形成泡沫後才往容易有青春痘或粉刺的地方輕輕的抹一下,就趕快用冷水沖乾淨。肥皂或洗面乳的選擇以中性溫和為宜,不要用嬰兒專用的清潔劑(洗完還是油膩膩的),也不要用去角質的產品(會過度脫皮而刺痛)。如果已經有點輕微脫皮時,洗臉的次數就可以減少。如此一來當可常保清爽、舒服。
有時不只在臉上,前胸、後背都可能冒出痘痘來。這時一天能洗兩次澡,同時配合青春痘專用的肥皂來清洗身軀,就會改善。但切記水溫不可太高,因為高溫會刺激油脂過度分泌,反而助長更多的青春痘。其次是〝睡眠要充足、心情要放鬆〞。睡得不好,油脂會分泌得更多,相對的青春痘也長得更多。疲倦、勞累也會使臉色灰沉沉的。所以不要熬夜,睡眠盡量要夠。考試拼通宵時,記得多洗兩次臉,痘痘就不會增加那麼多了!而緊張、煩躁同樣會使油脂分泌增加。所以心情不愉快猶如落井下石,會使青春痘長得更多。


可以擠壓青春痘嗎?

擠壓青春痘是一般人常犯的錯誤。把青春痘裡的膿汁或白色油脂顆粒擠出來,感覺上青春痘好像會消得比較快。但是此舉卻會造成一連串的傷害,包括凹洞、黑斑、容易臉紅、血管擴張以形成一條條的血絲、及老是在同一個地方重複冒出青春痘。其實,若在清潔時自然掉出,就不必擔心何時擠最好?也不會留下疤痕了!
食物有影響嗎?

想要皮膚光亮、潔淨、健康,就需要各種不同的營養來幫忙,缺一不可,也不需刻意偏重某樣。但是吃了會讓臉發熱、發紅的飲食,如辣椒、熱湯等等仍需避免。有人把青春痘的發生怪罪到食物上,以為種豆得痘而不敢吃花生、巧克力及油炸食品,怕這些熱量和油脂輸送到臉上來。其實,沒有任何醫學實驗能證實食物與青春痘的發生有關連。也就是說,適量的食用各種不同成份的食物,不應該會引發青春痘。而且要皮膚漂亮,本來就需要多種營養配合才有效。所以,你何不自由自在的吃,只要多洗臉就好了!


 

 

 

 

*療程效果會因個人體質不同而有所差異

由冉祥俊教授、林正宜博士、葉坤林醫師剡友賢醫師、林信男博士、胡光能醫師、黃願心醫師專業操刀

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